Dla świadczeniodawcy

 

Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Krakowie uprzejmie informuje, że zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 13 września 2011 roku zmieniającym rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz.U.11.215.1273), od okresu sprawozdawczego luty 2012 r. zmianie ulega zakres danych sprawozdawczych dotyczących lisy oczekujących.

 

Zmiany te, dotyczą następujących kwestii:

 

1. Nie później niż w terminie 10 dni od zakończenia miesiąca sprawozdawczego, oprócz danych przekazywanych do tej pory tj. liczby oczekujących wg stanu na ostatni dzień miesiąca i średniego rzeczywistego czasu oczekiwania, przekazywane będą w podziale na kategorie medyczne (przypadek stabilny i pilny) dodatkowo trzy następujące informacje:

a) łączna liczba osób skreślonych z listy oczekujących w danym okresie sprawozdawczym,

b) liczba osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w danym okresie sprawozdawczym,

c) liczba osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w ostatnich 6 miesiącach.

2. Świadczeniodawcy udzielający świadczeń ujętych w załączniku nr 3 do ww. rozporządzenia Ministra Zdrowia będą przekazywać oprócz statystyki także listę osób oczekujących zawierającą:

a) dane dotyczące osób oczekujących wg stanu na ostatni dzień miesiąca:

·         identyfikator osoby oczekującej (np. Numer PESEL),

·         imię (imiona) i nazwisko,

·         data wpisu na listę oczekujących.

b) dane dotyczące osób skreślonych z listy oczekujących w danym okresie sprawozdawczym :

·         identyfikator osoby oczekującej (np. Numer PESEL),

·         imię (imiona) i nazwisko

·         data wpisu na listę oczekujących,

·         data skreślenia z listy oczekujących,

·         kod przyczyny skreślenia z listy oczekujących.

3. Aktualizacji ulegnie słownik komórek organizacyjnych, z których przekazywane będą dane odnośnie liczby osób oczekujących, liczbach osób skreślonych z listy oczekujących i średnich czasach oczekiwania, o czym powiadomieni zostaniecie Państwo oddzielnym komunikatem zamieszczonym na stronie internetowej Oddziału.

4. Zmianie nie ulegają zasady dotyczące systemu SZOI, w którym prowadzone są listy oczekujących na zabiegi w zakresie: soczewki (zaćma), usunięcia zwężenia tętnicy wieńcowej (angioplastyka), endoprotezoplastyki stawu biodrowego i kolanowego oraz rewizji po endoprotezoplastyce stawu biodrowego i kolanowego).

5. Rozporządzenie przewiduje możliwość, jednorazowego zwolnienia świadczeniodawcy na czas określony (nie dłuższy niż 3 miesiące - maksymalnie do okresu sprawozdawczego kwiecień 2011r. włącznie) z obowiązku przekazywania dodatkowych danych dotyczących list oczekujących tj. wykazów osób oczekujących i skreślonych z list oczekujących do komórek organizacyjnych, na procedury medyczne, programy terapeutyczne wykazane w załączniku nr 3 do rozporządzenia. Oznacza to jedynie zwolnienie z przekazywania wykazów, a nie rozszerzonej statystyki z kolejek oczekujących czyli: łącznej liczby osób skreślonych z listy oczekujących w danym okresie sprawozdawczym, liczby osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w danym okresie sprawozdawczym, liczby osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w ostatnich 6 miesiącach.

Powodem zwolnienia z przekazywania wykazów osób oczekujących oraz skreślonych z listy oczekujących może być np. konieczność dostosowania systemu informatycznego świadczeniodawcy, zakup oprogramowania, zatrudnienia dodatkowych osób, jak również czas niezbędny na wprowadzenie danych do systemu w przypadku świadczeniodawców prowadzących listy oczekujących w formie papierowej. Wnioski bez uzasadnienia nie będą uwzględniane.

 

W przypadku wątpliwości lub pytań prosimy o kontakt z p. Teresą Cichy tel. 12 2988307 oraz p. Krystyną Machetą- Jarosz tel. 12 2988306.