Dla świadczeniodawcy

Małopolski Oddział  Wojewódzki  Narodowego  Funduszu  Zdrowia w Krakowie  nadmienia, iż zgodnie z brzmieniem Załącznika nr 5 cz.1 zabiegowe do Zarządzenia nr 62/DSOZ/2009 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia  2 listopada 2009r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów  w rodzaju: ambulatoryjna opieka specjalistyczna, w  spektrum procedur  refundowanych ze środków publicznych  będących przedmiotem umów  ze  świadczeniodawcami  w zakresie  okulistyki  znajdują się  badania przesiewowe w kierunku wczesnego rozpoznania  jaskry (kod 5.05.00.0000062 oraz 5.05.00.0000061 ).

Wobec sygnałów przekazywanych przez  świadczeniobiorców co do utrudnień w uzyskaniu powyższych świadczeń MOW NFZ przypomina wszystkim świadczeniodawcom posiadającym umowy w zakresie okulistyki, iż  odmowa wykonania badania u Pacjentów spełniających warunki kwalifikujące do badania przesiewowego w kierunku wczesnego rozpoznania jaskry określonego w Załączniku nr 5 do cytowanego wyżej zarządzenia jest niedopuszczalna.

Przypominamy także, iż brak realizacji lub selektywna realizacja świadczeń określonych umową stanowi ograniczenie dostępności uniemożliwiające Funduszowi wywiązywanie się  z terminowego i pełnego wykonywania zobowiązań wobec świadczeniobiorców i zgodnie z  §36 ust.1 pkt 6 Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej stanowiących załącznik  do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. 08.81.484) może być podstawą do podjęcia przez Oddział Wojewódzki NFZ działań prewencyjnych do rozwiązania umowy ze świadczeniodawcą włącznie.    

          Sekcja Ambulatoryjnych Świadczeń Specjalistycznych,
tel. : 12 29 88 153