Dla świadczeniodawcy

 

Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Kra­kowie uprzejmie wyjaśnia, że do skierowań na leczenie uzdrowiskowe złożonych przed dniem 31 sierpnia 2009 roku  stosuje się przepisy Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 roku w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe (DZ.U. Nr 139 poz.1135).Wynika to wprost z treści przypisu nr 3 do rozporządzenia, w którym to ustawodawca określił, iż rozporządzenie było poprzedzone Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2004 roku w sprawie leczenia uzdrowiskowego  (DZ.U. Nr 274, poz. 2724 z 2005r. Nr 101, poz.850, z 2006r. Nr 94, poz. 655, z 2007 r, Nr 69, poz. 466 i Nr 168, poz. 1185 oraz z 2009r. Nr 40, poz. 330), które utraciło moc na podstawie art. 13 pkt 1 ustawy z dnia 25 czerwca 2009 r. ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o cenach (Dz. U. Nr 118, poz. 989).

Zapisy jakie obowiązywały w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2004 roku w sprawie leczenia uzdrowiskowego, stanowiące, iż skierowanie wraz z wynikami badań dodatkowych, o których mowa w § 3 ust. 3, jest ważne 12 miesięcy, licząc od dnia jego wystawienia umożliwiały zgodnie z § 8 ust. 5 tego rozporządzenia dokonanie jego weryfikacji przez lekarza kierującego. Obowiązujące od  dnia 31 sierpnia 2009 roku w/w rozporządzenie nie przewiduje weryfikacji skierowania.

Aktualnie obowiązuje jednolita interpretacja przepisów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 r., dotycząca ważności skierowań na leczenie uzdrowiskowe oraz obowiązek stosowania § 4 Zarządzenia nr 4/2010/DSM z dnia 15 stycznia 2010 roku Prezesa NFZ w sprawie przyjęcia do stosowania w Narodowym Funduszu Zdrowia „Zasad potwierdzania skierowań na leczenie uzdrowiskowe w oddziałach wojewódzkich NFZ” stanowiącego, że skierowanie, które utraciło ważność, pozostaje w dokumentacji oddziału.

Informujemy, że treść pisma o utracie ważności przez skierowanie jest generowana z systemu informatycznego, jednakowa we wszystkich oddziałach i nie zawiera dodatkowych informacji o dalszym toku postępowania, ponieważ przepisy nie określają trybu odwoławczego. Stosowny komunikat dla świadczeniobiorców oczekujących na leczenie uzdrowiskowe został w dniu 11 czerwca 2010 roku przez MOW NFZ w Krakowie umieszczony na stronie internetowej Oddziału, a także jest dołączany do wysyłanej korespondencji.

W tej sytuacji, jedynie dostarczenie nowego skierowania na leczenie uzdrowiskowe – o ile lekarz prowadzący leczenie uzna za zasadne jego wystawienie ze względu na stan zdrowia - skutkuje uruchomieniem procedury rejestracji wniosku, jego rozpatrzenia i potwierdzenia, co będziemy realizować w ramach posiadanych możliwości.