Dla świadczeniodawcy

Dla Świadczeniodawców

Komunikaty

Informacja o szczególnych uprawnieniach weteranów działań poza granicami państwa

05-04-2012
Informacja o szczególnych uprawnieniach weteranów
działań poza granicami państwa
 
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ informuje, że w dniu 30 marca 2012 r. weszła w życie ustawa z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz. U. Nr 205, poz.1203), która zdefiniowała tytuł weterana działań poza granicami państwa oraz weterana poszkodowanego w działaniach poza granicami państwa oraz scharakteryzowała uprawnienia osób posiadających ten status.
Zgodnie z powyższą ustawą weteranem działań poza granicami państwa może być osoba, która brała udział, na podstawie skierowania, w działaniach poza granicami państwa w ramach:
  1. misji pokojowej lub stabilizacyjnej, kontyngentu policyjnego, kontyngentu Straży Granicznej, zadań ochronnych Biura Ochrony Rządu lub zapewniania bezpieczeństwa państwa, nieprzerwanie przez okres, na jaki została skierowana, jednak nie krócej niż przez okres 60 dni;
  2. grupy ratowniczej Państwowej Straży Pożarnej, łącznie przez okres nie krótszy niż 60 dni.
Weteranem poszkodowanym w działaniach poza granicami państwa może być osoba, która biorąc udział na podstawie skierowania w działaniach poza granicami państwa, doznała uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostającego w związku z tymi działaniami lub choroby nabytej podczas wykonywania zadań lub obowiązków służbowych poza granicami państwa, z tytułu których przyznano jej świadczenia odszkodowawcze.
Status weterana działań poza granicami państwa oraz weterana poszkodowanego w działaniach poza granicami państwa przyznaje, na wniosek żołnierza, funkcjonariusza lub funkcjonariusza ABW, w drodze decyzji administracyjnej:
  • Minister Obrony Narodowej - w odniesieniu do żołnierzy,
  • minister właściwy do spraw wewnętrznych - w odniesieniu do funkcjonariuszy,
  • Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego - w odniesieniu do funkcjonariuszy ABW.
Dokumentem potwierdzającym status weterana działań poza granicami państwa oraz weterana poszkodowanego w działaniach poza granicami państwa jest odpowiednio legitymacja weterana lub legitymacja weterana poszkodowanego wydana przez Ministra Obrony Narodowej - w odniesieniu do żołnierzy, ministra właściwego do spraw wewnętrznych - w odniesieniu do funkcjonariuszy, albo Szefa Agencji bezpieczeństwa Wewnętrznego - w odniesieniu do funkcjonariuszy ABW.
Ustawowe uprawnienia obejmują m.in.:
1.      korzystanie ze świadczeń opieki zdrowotnej, w tym prawo do:
a)      korzystania ze świadczeń, o których mowa w art. 20 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tj. świadczenia opieki zdrowotnej w szpitalach i świadczenia specjalistyczne w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej) w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, poza kolejnością – na podstawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia(art.24b),
b)      korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej innych niż te, o których mowa powyżej, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa. Weteran poszkodowany ma prawo do bezterminowego czasu trwania leczenia w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa  powyżej (art.24c),
c)      otrzymywania świadczeń zdrowotnych niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane  oraz odpłatnych świadczeń  opieki zdrowotnych, w zakresie urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, pokrywanych z budżetu państwa, pozostającej w części Ministra Obrony Narodowej (art.42 ust.1a),
d)     bezpłatnego zaopatrzenia w leki objęte wykazem, oraz leki recepturowe, na czas leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa (art.44 ust.1c),
e)      bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, felczera ubezpieczenia zdrowotnego, pielęgniarki lub położnej ubezpieczenia zdrowotnego, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych określonego w przepisach wydanych na podstawie przepisów ustawy o refundacji, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa (art.47 ust.2a)
2.      świadczenia opieki zdrowotnej udzielane bez skierowania (art.57 ust.2 pkt 13)
3.      bezpłatną pomoc psychologiczną udzielaną poza kolejnością,
4.      umieszczenie w domu weterana poza kolejnością.
 
Ustawa o weteranach działań poza granicami państwa (Dz.U. 2011.205.1203) normuje ponadto inne kwestie – np. pomoc w finansowaniu nauki, zapomogi, uprawnienia pracownicze, ulgi w przejazdach środkami transportu zbiorowego.
 
Aktami wykonawczymi są w szczególności:
1.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 16 lutego 2012 r. w sprawie wzoru legitymacji weterana i weterana poszkodowanego oraz trybu ich wydawania, wymiany lub zwrotu (Dz. U. 2012, poz.229),
2.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 12 marca 2012 r. w sprawie pomocy psychologicznej udzielanej weteranowi – żołnierzowi lub weteranowi poszkodowanemu – żołnierzowi oraz najbliższym członkom jego rodziny (Dz.U. 2012, poz.291),
3.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 21 marca 2012 r. w sprawie warunków i trybu ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w wyroby medyczne stosowane w leczeniu urazów i chorób nabytych przez weterana poszkodowanego – żołnierza podczas wykonywania zadań poza granicami państwa (Dz.U. 2012, poz.342),
4.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2012 r. w sprawie świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych weteranom poszkodowanym (Dz.U. 2012, poz.339),
5.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 26 marca 2012 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu ubiegania się o dofinansowanie kosztów zaopatrzenia w produkty lecznicze stosowane u uprawnionego żołnierza lub pracownika (Dz.U. 2012, poz.340),
6.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 28 marca 2012 r. w sprawie monitorowania realizacji świadczeń opieki zdrowotnej weteranów poszkodowanych – żołnierzy (Dz.U.2012, poz.351),
7.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2012 r. w sprawie sposobu dofinansowania pobytu weterana – żołnierza i weterana poszkodowanego – żołnierza w Domu Weterana (Dz.U.2012, poz.336),
8.      Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2012 r. w sprawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej przysługujących uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi i weteranowi poszkodowanemu (Dz. U. 2012, poz.345),
Szersze informacje o uprawnieniach weteranów znajdują się na stronie internetowej:  
Jednocześnie, ustawa o weteranach zobowiązała Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia do monitorowania i koordynowania realizacji uprawnień wynikających z ustawy oraz przekazywania właściwym podmiotom informacji o realizacji indywidualnego prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, wyodrębniając grupy weteranów poszkodowanych: żołnierzy – dane przekazywane do Ministra Obrony Narodowej, funkcjonariuszy – dane do ministra Spraw Wewnętrznych oraz funkcjonariuszy ABW – dane przekazywane do Szefa ABW.
W związku z powyższym, w celu identyfikacji każdego świadczenia opieki zdrowotnej udzielonego tej grupie pacjentów świadczeniodawcy zobowiązani są każdorazowo wskazywać kod uprawnienia dodatkowego, zgodny z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz. 801 ze zmianami).
 
W przypadku utrudnień w korzystaniu ze świadczeń opieki zdrowotnej przez weteranów, o których mowa w ustawie z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz. U. z 2011 r. Nr 205, poz. 1203) można kontaktować się telefonicznie z pracownikami Małopolskiego OW NFZ pod numerem 12/2988324 lub 12/2988333.

Załącznik:
 
                                                                       Wydział ds. Służb Mundurowych
                                                                       Sekcja Świadczeń Medycznych
                                                                       Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
                                                                       tel. 12/29-88-324
 
Wszystkie aktualności